Les pubalgies

Les Pubalgies des Sportifs


Qu'est ce que la pubalgie ?


La pubalgie est une affection douloureuse du pubis (symphise pubienne) et des muscles ou tendons avoisinants.
Syndrome douloureux du carrefour pubien , la pubalgie recouvre plusieurs affections :

- l'ostéo-arthropathie pubienne

- la tendinite d'insertion des adducteurs.

- la pathologie pariétale abdominale

shoot en football Cette pathologie survient chez les sportifs soumis à un entraînement intensif quotidien, (football, tennis, danse, etc.), avec des gestes techniques particuliers (shoot, tacle, écart latéral, contre-pied).
Elle se développe lorsqu' il y a un surmenage sportif entraînant des micro-traumatismes répétés ou des contraintes trop importantes au niveau des différents muscles impliqués : les muscles abdominaux , les adducteurs et le psoas . (voir schéma ci-dessous )


Les causes de la pubalgie


Quand nous courons , il y a un déséquilibre entre le côté du corps où le pied est en appui et celui où le pied est relevé ou en position intermédiaire.
La symphise pubienne étant un carrefour important entre les puissants muscles adducteurs et abdominaux , durant l'appui monopodal (un pied) pendant la course , des contraintes majeures créent un cisaillement au niveau du pubis .
Ces contraintes peuvent être favorisées par un déséquilibre entre les forces musculaires des adducteurs et des muscles abdominaux obliques


L'insuffisance des muscles abdominaux obliques est une des causes principales de la pubalgie.
Cette douleur peut être aussi le signe directement d'une ostéo-arthropathie de la symphise pubienne qui correspond à une arthrite due à des micro-traumatismes répétées au niveau du pubis comme chez le footballeur.
On distingue donc trois causes de pubalgie :
- La maladie des adducteurs ou tendinites des adducteurs de la cuisse
- L'ostéo-arthropathie pubienne qui est une arthrite du pubis .
- La pathologie de la paroie abdominale (la sangle abdominale ou les fameux abdominaux).

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